宠物抢救指标及6步急救法

宠物护理指南 | 2019-01-20 01:11

 宠物抢救 

急救是指在应急情况下对动物做出检查,迅速判断病例类型以及如何紧急处理的一系列方法和措施,一般分为3种类型:稳定、潜在不稳定、不稳定。

国外推崇 “优先分拣”的理念,其精髓就是对一个急诊宠物优先处理危及生命的情况、对群体患病宠物优先抢救有危及生命状态的病患。

今天小编向大家介绍一下宠物医师常用的6步急救法及抢救指标。

抢救的指标:

1、通气 

(1)如果动物不能得到充分的通气、换气,那么应给它营造一个良好的通气管道,如气管切开术。

(2)如果提供充足的氧气:

指标是氧气分压大于9333.24帕;二氧化碳分压4666.27-5999.49帕。

(3)如果可能,应对潜在的疾病进行治疗。

2、循环系统

(1)尽可能保护有效的循环血量:测定中心静脉压。

(2)积极纠正心跳失常。

(3)宠物需要有安静的环境,要防止宠物受到惊吓。

(4)防止或减少系统性炎症反应症候群,该症候群可导致多器官功能失调综合征。

第一步 紧急评估

采用“ABBCS方法”快速评估,利用5-10秒快速判断宠物有无危及生命的最紧急情况。

(1)A:气道是否畅通 (airway)。

(2)B:是否有呼吸 (breathing)。

(3)B:体表是否可见大出血 (blood)。

(4)C:是否有脉搏 (circulation)。

(5)S:神志是否清醒 (sensation)。

最紧急情况:气道梗阻,呼吸、心跳停止,神志丧失,快速大出血。

第二步 立即解除危及生命的情况

立即解除危及生命的情况 ,如果有上述危及生命的紧急情况则应迅速解除,包括:

(1)立即开放气道。

(2)保持气道通畅。

(3)心肺复苏。

(4)控制大出血 (压迫、结扎等)。

第三步 次紧急评估

(1)判断是否有严重或其他紧急的情况。

a、了解病史

b、体格检查

c、观察所有生命体征之后再次评估

(2)必要时,在适当的时机进行关键性的X光片、实验室检查、超声或其他特殊检查。

(3)按“crash plan”顺序检查

为了节约时间,通常可以采用crash plan”的顺序有目的、快速地进行身体检查。

C:(cardia 心脏)

黏膜颜色,毛细血管再充盈时间 (capillaryrefilltime,CRT),脉搏。

R:(respiratory 呼吸)

快而浅 (胸腔问题),呼吸声大 (上呼吸道问题),吸气及呼气困难 (肺实质问题)。

A:(abdomen 腹部)

S:(spinal 脊柱)

H:(head 头颅)

P:(pelvis 骨盆)

L:(limbs 四肢)

A:(arteries and vein 动脉与静脉)

体外出血 (口、肛门、伤口),内出血 (胸腹腔穿刺检查)。

N:(nerves 神经)

(4)进行必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查,但是严重急症和危重症抢救状态并非一定需要获得准确的诊断。

第四步 紧急处理

优先处理病患当前最为严重或者其他的紧急问题。

(1)固定重要部位骨折、闭合胸腹部贯穿性伤口,避免二次伤害发生。

(2)建立静脉通道。

(3)吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度95%以上。

(4)抗休克。

(5)纠正严重呼吸、循环、代谢、内分泌紊乱。

第五步 主要的一般性处理

体位:侧卧位,可以防止误吸和窒息。

(1)进一步监护心电、血压、脉搏、呼吸和体温。

(2)力争保持理想的生命状态。

动物

血压

心率

呼吸频率

130-180毫米汞柱

/

60-100毫米汞柱

70-160

次/分

16-20

次/分

130-180毫米汞柱

/

60-100毫米汞柱

140-210

次/分

20-24

次/分

(3)保温、维持正常体温,尤其是在现场和寒冷状态下更为重要。

(4)对外伤宠物处理广泛的软组织损伤。

(5)如为感染性疾病,则应治疗严重的感染。

(6)治疗其他特殊急诊问题。

第六步 完善性和补充处理

(1)寻求完整、全面的资料 (包括病史等)。

(2)选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查明确诊断 (在有条件和必要性时)。

(3)修正或制订进一步的治疗、抢救方案。

(4)正确确定去向 (例如,是否住院、回家护理等)。

(5)完整记录、充分反映宠物抢救、治疗和检查情况。